فحص MIBG: نظرة عامة ودواعي الاستخدام والمزايا

ما هو فحص MIBG؟

فحص MIBG (ميتا أيودوبنزيل جوانيدين) هو أحد إجراءات التصوير المتخصصة المستخدمة في الكشف عن بعض أنواع الأورام وتقييمها، وخاصة الأورام العصبية الصماوية. يتضمن هذا الفحص حقن مادة مشعة تسمى MIBG، والتي يتم تمييزها باليود المشع (اليود-123 أو اليود-131). تتجمع هذه المادة بشكل طبيعي في خلايا الورم، ما يسمح بتصوير واضح ودقيق باستخدام كاميرات التصوير النووي.

بسبب دقته العالية، يُعتبر فحص MIBG أساسيًا في تشخيص وتصنيف وتحديد مراحل الأورام العصبية الصماوية، مثل أورام القواتم العصبية (pheochromocytoma) وأورام النيوروبلاستوما (Neuroblastoma).

متى يُنصح بإجراء فحص MIBG؟

يُستخدم هذا الفحص بشكل خاص للكشف عن بعض الحالات المرضية والأورام، ومن أبرز هذه الحالات:

1. أورام القواتم العصبية (Pheochromocytoma)

هي أورام نادرة في الغدد الكظرية تتسبب في زيادة إفراز الهرمونات، ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وتسارع ضربات القلب والتعرق. يساعد فحص MIBG في تحديد مواقع هذه الأورام بدقة عالية سواءً داخل أو خارج الغدة الكظرية.

2. ورم النيوروبلاستوما (Neuroblastoma)

سرطان يصيب عادةً الأطفال، وينشأ في خلايا الجهاز العصبي. يستخدم هذا الفحص للكشف عن وجود هذا الورم وانتشاره بالجسم ومتابعة استجابة المريض للعلاج بدقة عالية.

3. الأورام السرطاوية (Carcinoid Tumors)

قد يتم استخدام فحص MIBG للكشف عن هذه الأورام في حالات نادرة عندما تكون الوسائل التشخيصية الأخرى غير كافية أو غير واضحة.

4. أورام جنيب العقد العصبية (Paragangliomas)

هي أورام نادرة ناشئة من الجهاز العصبي، ويعتبر فحص MIBG أداة فعّالة في الكشف المبكر عنها.

ما هي مزايا فحص MIBG؟

الدقة والحساسية العالية

يمتاز فحص MIBG بدقته العالية في اكتشاف أورام النيوروبلاستوما والقواتم العصبية، مما يساعد في رصد حتى أصغر الأورام أو التي لا يمكن رؤيتها في الفحوص الأخرى.

تصوير شامل للجسم

يتميز هذا الفحص بقدرته على تصوير كامل الجسم مرة واحدة، مما يساعد في اكتشاف مدى انتشار الأورام وتحديد مراحلها بشكل دقيق.

يساعد في التخطيط للعلاج

يوفر معلومات دقيقة للأطباء حول حجم ومكان الورم، مما يساعد في تحديد خطة العلاج المثالية (جراحة، علاج كيميائي، أو إشعاعي)، وكذلك متابعة فعالية العلاج والكشف المبكر عن أي عودة للمرض.

إجراء آمن وغير جراحي

الفحص بسيط وغير جراحي، ويعتمد فقط على الحقن الوريدي. بالرغم من استخدام المواد المشعة، إلا أن مستوى الإشعاع آمن ومحدود مع إجراءات وقائية بسيطة.

كيفية التحضير لفحص MIBG

للحصول على نتائج دقيقة، يجب اتباع بعض الإرشادات قبل الفحص:

• تجنُّب بعض الأدوية التي تؤثر على امتصاص مادة MIBG، مثل بعض أدوية ارتفاع الضغط ومضادات الاكتئاب وأدوية الحساسية.

• تناول أدوية أو قطرات تحتوي على اليود قبل الفحص لحماية الغدة الدرقية من التعرض لليود المشع.

• شرب كميات كافية من السوائل قبل وبعد الفحص لتسريع التخلص من المادة المشعة.

خطوات إجراء فحص MIBG

1. الحقن: يتم حقن المريض عبر الوريد بمادة MIBG المشعة.

2. الانتظار: ينتظر المريض حوالي 24 ساعة حتى تتجمع المادة بشكل جيد في الخلايا المستهدفة.

3. التصوير: يتم تصوير الجسم باستخدام كاميرا جاما (Gamma Camera)، ويستغرق التصوير بين ساعة إلى ساعتين.

4. المتابعة: قد يحتاج المريض أحياناً لتصوير إضافي بعد 48 ساعة للحصول على نتائج أكثر دقة.

المخاطر والاحتياطات

فحص MIBG يُعد من الإجراءات الآمنة عمومًا، لكن قد يكون هناك بعض المخاطر الطفيفة بسبب الإشعاع، مثل التعب أو تفاعلات بسيطة في موضع الحقن. يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل إجراء هذا الفحص.

الخلاصة: أهمية فحص MIBG

يُعتبر فحص MIBG من الوسائل التشخيصية المهمة للأورام العصبية الصماوية، ويتميز بدقته وسهولة إجرائه وقدرته على دعم القرارات العلاجية الدقيقة، مما يضمن نتائج أفضل للمرضى.