Трансуретральная резекция простаты (ТУРП): Полное руководство

Обзор

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) — это малоинвазивная хирургическая процедура, применяемая для лечения нарушений мочеиспускания, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
Вместо внешних разрезов хирург вводит резектоскоп — тонкий трубчатый инструмент — через уретру, чтобы удалить избыточную ткань простаты, сдавливающую мочеиспускательный канал.
ТУРП считается «золотым стандартом» хирургического лечения ДГПЖ благодаря высокой эффективности и долгосрочным результатам.

Показания к ТУРП

Процедура показана мужчинам с умеренно выраженными или тяжелыми симптомами, не поддающимися медикаментозному лечению. Основные показания включают:

• Затруднённое начало мочеиспускания

• Слабая или прерывистая струя мочи

• Частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия)

• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

• Повторяющиеся инфекции мочевых путей (ИМП)

• Камни в мочевом пузыре или кровотечения, вызванные увеличенной простатой

ТУРП особенно рекомендуется, если увеличение простаты вызывает осложнения, такие как повреждение почек или нарушение качества жизни.

Как проходит операция

Операция проводится под спинальной или общей анестезией. Через уретру хирург вводит резектоскоп и с помощью электрической петли послойно удаляет излишнюю ткань простаты.
Во время процедуры используется постоянная ирригация (промывание), обеспечивающая хорошую видимость. Удалённые ткани вымываются в мочевой пузырь и затем направляются на лабораторное исследование.
Средняя продолжительность операции — около одного часа, после чего пациент остаётся в стационаре 1–2 дня.

Преимущества ТУРП

• Без разрезов: операция проводится через уретру, без наружных шрамов.

• Быстрое облегчение симптомов: значительное улучшение мочеиспускания наблюдается почти сразу.

• Короткий период восстановления: большинство пациентов возвращаются к нормальной жизни через несколько недель.

• Доказанная эффективность: результаты сохраняются надолго, превосходя эффект медикаментов или лазерных методов.

• Высокий процент успеха: более 90% мужчин отмечают заметное улучшение после операции.

Возможные риски и осложнения

Как и при любой операции, существуют некоторые риски: временные трудности с мочеиспусканием, кровотечение, инфекция мочевых путей или ретроградная эякуляция (попадание спермы в мочевой пузырь).
Эти осложнения встречаются редко и обычно легко поддаются лечению.

Послеоперационный уход и восстановление

После операции в мочевой пузырь устанавливается катетер на 1–2 дня для нормального оттока мочи. В период восстановления возможны лёгкие боли, жжение при мочеиспускании или небольшое количество крови в моче.
Пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей и половых контактов в течение нескольких недель.
Контрольный осмотр помогает убедиться в полном восстановлении функций мочеиспускания.

Долгосрочные результаты

ТУРП остаётся одним из самых эффективных и надёжных методов лечения ДГПЖ. Несмотря на появление новых технологий, эта процедура по-прежнему демонстрирует отличные результаты и низкий уровень осложнений, что делает её выбором №1 для миллионов мужчин во всём мире.