Понимание базальноклеточного рака: подробное руководство

Базальноклеточный рак (карцинома) — наиболее распространённый тип рака кожи в мире, характеризующийся медленным ростом и низким риском метастазирования. Несмотря на относительную неагрессивность, отсутствие своевременного лечения может привести к значительным повреждениям окружающих тканей, поэтому ранняя диагностика и лечение крайне важны.

Исторический обзор базальноклеточного рака

Первые точные медицинские описания базальноклеточного рака датируются началом XIX века, когда ирландский хирург Джейкоб Артур впервые подробно описал заболевание в 1827 году. В начале XX века патологи уточнили микроскопические особенности этого типа рака, выделив его как отдельный вид среди других злокачественных заболеваний кожи.

Современная мировая статистика

Базальноклеточная карцинома составляет около 80% случаев немеланомных раков кожи и ежегодно диагностируется у миллионов людей по всему миру. Наибольшее число случаев фиксируется в странах с высоким уровнем ультрафиолетового (УФ) излучения — в Австралии, США и странах Европы. За последние годы отмечается заметный рост заболеваемости, вызванный увеличением продолжительности жизни и частого пребывания на солнце.

Причины и факторы риска

Главной причиной возникновения базальноклеточного рака является длительное и повторное воздействие ультрафиолетового излучения — солнечного света или искусственных источников (солярии). Другие факторы риска включают:

• Светлая кожа, светлые или рыжие волосы, голубые или зелёные глаза.

• Семейный или личный анамнез рака кожи.

• Возраст старше 50 лет.

• Ослабленный иммунитет (например, при ВИЧ-инфекции или после трансплантации органов).

• Длительное воздействие химических веществ, таких как мышьяк.

Симптомы базальноклеточного рака

Раннее выявление признаков рака существенно повышает эффективность лечения. Основные симптомы включают:

• Небольшие блестящие, прозрачные или жемчужные узелки с видимыми кровеносными сосудами.

• Плоские красноватые, шелушащиеся пятна, похожие на экзему.

• Восковидные рубцовые поражения кожи без чётких границ.

• Язвы, которые легко кровоточат, заживают и вновь появляются.

Чаще всего подобные поражения возникают на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца: лице, шее, ушах и коже головы.

Диагностика базальноклеточного рака

Диагностика начинается с визуального осмотра у дерматолога. Для подтверждения диагноза проводится биопсия поражённого участка кожи (бритвенная или пункционная биопсия). Полученные образцы тканей исследуются под микроскопом, что позволяет определить тип и степень поражения и выбрать оптимальный метод лечения.

Методы лечения

Существуют различные методы лечения базальноклеточного рака, выбор которых зависит от размера, расположения и типа опухоли:

• Хирургическое иссечение: удаление опухоли с захватом небольшого количества окружающей здоровой ткани.

• Хирургия Мооса (Mohs Surgery): метод с наивысшей эффективностью, предполагающий послойное удаление тканей и немедленную их проверку под микроскопом во время операции.

• Криотерапия: замораживание небольших поверхностных опухолей жидким азотом.

• Местное лечение: кремы на основе имиквимода или фторурацила, эффективны при поверхностных формах.

• Лучевая терапия: применяется при невозможности хирургического лечения.

• Фотодинамическая терапия (ФДТ): сочетает нанесение специального лекарственного препарата с воздействием света определённой длины волны.

Прогноз при базальноклеточном раке

Прогноз при базальноклеточном раке очень благоприятный — успешность лечения превышает 95%, особенно при ранней диагностике и адекватной терапии. Однако без лечения опухоль может привести к серьёзным локальным повреждениям тканей, особенно рядом с глазами или нервами.

Профилактика базальноклеточного рака

Эффективные меры профилактики могут значительно снизить риск заболевания:

• Ограничивайте пребывание на солнце с 10 утра до 4 часов дня.

• Используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 30 широкого спектра.

• Носите защитную одежду, головные уборы и солнцезащитные очки.

• Избегайте искусственного загара.

• Регулярно проверяйте кожу на наличие новых образований.

• Периодически посещайте дерматолога, особенно если вы относитесь к группе риска.

Дополнительные важные аспекты

Хотя базальноклеточный рак редко распространяется за пределы кожи, где возник, крайне важна регулярная профилактическая проверка кожи после лечения, поскольку риск рецидивов достаточно высокий.

Также важно повышать уровень осведомлённости и знаний о раке кожи и мерах профилактики среди населения, что поможет существенно снизить заболеваемость в глобальном масштабе.

Ранняя диагностика и своевременное лечение — ключ к успеху в борьбе с базальноклеточным раком. Будьте внимательны к своему здоровью!